Zgłoszenie

Krok 2 formularz - Step 2 form

Za wszystkie psy umieszczone w katalogu będzie egzekwowana opłata

Rasa:

(Breed)

Posiadane tytuły:

(Titles)

Nazwa psa i przydomek:

(Name of the dog)

Płeć:

Pies/Male Suka/Female

(Sex)

Data urodzenia:

(Date of birth)

Kolor:

(Color)

Rodzaj Włosa:

(Coat)

Wyszkolenie:

Psa zgłaszam do klasy:

Klasa Szczeniąt/Puppy Class (6-9 miesięcy/months)

Klasa Młodzieży/Junior Class (9-18 miesięcy/months)

Klasa Pośrednia/Intermediate Class (15-24 miesięcy/months)

Klasa Otwarta/Open Class (ponad/over 15 miesięcy/months)

Klasa Weteranów/Veteran Class (ponad/over 8 lat/years)

Klasa Championów/Championship Class

Klasa Użytkowa/Working Class

(Class)

Oddział w którym pies jest zarejestrowany:

Nr rej.:

(Nr)

P.K.R.:

(Pedigree number)

Ojciec:

(Sire)

Matka:

(Dam)

Hodowca:

(Breeder)

Właściciel:

(Owner)

Ulica/nr domu:

(Address)

Miasto:

(City)

Kod:

(Postal code)

Tel./fax:

(Phone/fax)

e-mail:

Prosimy o zalaczenie skanow rodowodu i dyplomow: (Please, add the copies of pedigree and diplomas)

Rodowodu(Pedigree):

max. 256 kb

Dokument (Document):

max. 256 kb

OŚWIADCZENIE

Oświadczam, iż:
1. Zobowiązuję się przestrzegać Regulaminu Wystaw Psów Rasowych.
2. Zobowiązuję się ponieść odpowiedzialność za ewentualne szkody wyrządzone przez mojego psa.
3.

Mam uiszczoną składkę członkowską za rok bieżący.

4. Zobowiązuje się do uiszczenia opłaty za zgłoszonego psa bez względu na to czy zostanie doprowadzony do oceny.
5. Wyrażam zgode na publikacje moich danych osobowych w katalogu wystawy.

Declaration

I declare for:
1. obeying the dog show regulations.
2. being responsible for the eventual damage caused by my dog.
3. paying the fee for the registered dog regardless it being judged or not.
4. having my personal details printed in the dog show catalogue.